İZMİR SPİRAL TAKTIRMA

Spiral Nasıl Takılır?

Spiral takılırken ve sonrasında yaşanması olası ağrı ve kasılmaları azaltmak için, spiral takılmadan yaklaşık yarım saat önce ağrı kesici alınması fayda sağlar. Bazı hekimler, muhtemel enfeksiyonlara karşı önlem anlamında antibiyotik verebilirler.

Spekulum takılıp serviks görünür hale getirilir, antiseptik solüsyon ile temizliği yapılır. Serviks tenekulum adı verilen bir aletle tutulup çekilir ve uterus düz hale getirilir. Sonrasında histerometri isimli aletle serviks ağzından rahim içine itilerek rahim boyu ölçülür.

Tüp içinde bulunan spiral, rahim ağzından geçirilip rahim içine yerleştirilir ve rahmin tepe noktasına kadar ittirilir. Tüp içinde bulunan piston ileri doğru itilerek, spiralin (ria) tüp içinden çıkması sağlanır. Bu işlem de bitince, tüp dikkatli şekilde uterus dışına alınır. Artık spiral rahim içinde yerleşmiştir. Spiralin ipi 0.5-1 cm. dışarıda bırakılacak şekilde kesilir.

En son aşama, ultrasondur. Spiral (ria) takıldıktan sonra doğru yerde olup olmadığı kontrol edilmek için ultrason kullanılır.
Spiral Ne Zaman Takılır?

Spiral, doğumlardan sonra, düşük yahut kürtaj sonrası, ya da adet döneminde takılabilir; ancak yine de spiral ne zaman takılmalıdır sorusunun net bir yanıtı yoktur.

Spiral Çeşitleri: Spiral; bakırlı spiral ve hormonlu spiral olmak üzere 2’ye ayrılır.

Bakırlı spiral, plastik gövde üstüne sarılmış bakır telden oluşur. Hormonlu spiral ise, plastik gövde etrafına yerleştirilen progesteron hormonundan oluşur. Hormonlu spiral, rahim içinde elverişsiz bir ortam oluşturarak, gebeliği önler. Bakırlı spiral ise, bu elverişsiz ortamı inflamatuar reaksiyon yöntemi denilen, bakırın rahim bölgesinde yarattığı etki ile oluşturur ve gebeliği önler.

Spiral-Nasıl-Takılır1
Spiral Yan Etkileri

Spiralin genelde yan etkisi yoktur, bu sebeple de en sık kullanılan ve önerilen yöntemlerdendir.

Hafif bir yan etki olarak, takıldığı ay hafif bir kasık ağrısı hissedilebilir. Ancak 1-2 ay içinde bu şikayet de kaybolur.
Bakırlı spiral, regl kanaması miktarında artma meydana getirebilir. Adet kanama miktarı normal olan kadınlarda bu durum sorun teşkil etmez, ancak adet kanaması yoğun miktarda olan kadınlarda, spiral daha yoğun kanamaya sebep olacağı için tercih edilmez.
Bakırlı spiraller ayrıca adet sancısına (dismenore) sebep olabilir.
Hormonlu spiraller adet kanamasını azaltabilir.
Son derece nadir de rastlansa, spiral takılırken rahim delinmesi (uterin perforasyon) yaşanabilir.
Spiral, yaygın inanışın aksine, kilo alıp vermek ve bel ağrısı gibi yan etkilere sebep olmaz.
Bakırlı spiraller çok nadir de olsa metal alerjisi yapabilir.
Hormonlu spiraller çok nadir de olsa over kiste sebep olabilir.
Kimi hekimler, doğum yapmamış kadınlarda spiralin iltihaplanma yapma olasılığı olduğunu belirtiyor.  Genç kadınlarda dölyatağı ve yumurta kanalı iltihaplanmalarına, çocuk doğurmuş kadınlara nazaran  daha sık rastlanıyor.

Spiral Kayması
Spiralin rahim içinden aşağıya, rahim ağzına doğru, yahut da vajina içine doğru kayması durumudur. Spiral kayması durumunda spiralin çıkarılması ve yerine yenisi takılması gerekir. Spiral kayması, gebelik riski oluşturabilir. Rahim ağzına doğru kayan spiral, ender görülse de penise temas edebilir, peniste yaralanma oluşturabilir. Spiral kayması durumunda, regl günleri haricinde lekelenme ve kanama görülebilir.

Daha önce doğum yapmış kadınlarda görülen spiral kaymasının nedeninin, rahim ağzının geniş olması gösterilebilir. Başka bir sebep olarak, ilk takılma esnasında rahim içine tam yerleşmemiş olan spiral, zamanla yerinden oynayabilir. Spiral takıldıktan sonra ilk adet döneminde kayma olup olmadığı kontrol edilmeli, kayma varsa yenisiyle değiştirilmeli, tekrar kayma yaşanırsa farklı bir doğum kontrol yöntemi denenmelidir. Kayanspiral yerine itilerek de yerleştirilebilir; ancak bu zayıf bir ihtimaldir. Spiral kullanan her kadın 1 yıl aralıklarla kayma olup olmadığını kontrol ettirmelidir.

Spiral-Nasıl-Takılır2

Spiral Nasıl Çıkartılır?
Spiral adet döneminde çıkarılır. Ağrısız ve acısız bir işlemdir. Spekülüm ve başka bir alet yardımıyla, spiral görünen ipinden tutularak çıkartılır.Spiralin rahim içine yapıştığı, yahut spiral ipi koptuğunda , hekim tarafından kürtaj benzeri bir işlemle, bir küret yardımıyla çıkarılır. Bu da yeterli olmazsa histereskopi yöntemiyle çıkarılır.